En una extenuante jornada legislativa, el Senado de la Nación aprobó en general el proyecto de reforma de la Ley de Salud Mental con 42 votos afirmativos frente a 21 rechazos. La iniciativa, que contempla la intervención médica directa en casos de emergencia, la preservación de la sustitución de manicomios por sistemas de atención comunitaria y la incorporación de adicciones como la ludopatía al esquema de salud pública, continuará su trámite parlamentario en la Cámara de Diputados.
El dictamen de mayoría se consolidó con el acompañamiento de La Libertad Avanza (LLA), el PRO, la UCR y bloques provinciales como Movimiento por Misiones, Primero los Salteños, Despierta Chubut, Provincias Unidas y Movere Santa Cruz. Por su parte, la bancada Justicialista, junto con Independencia y Convicción Federal, concentró el rechazo de la norma.
El debate se inició pasadas las 22:30, tras el tratamiento de las iniciativas sobre inversiones estratégicas y el Mercado Voluntario de Carbono. Para asegurar su aprobación, la bancada oficialista debió aceptar sustanciales modificaciones solicitadas por las provincias y bloques aliados, quienes condicionaban su apoyo a una mayor precisión en los criterios médicos y al financiamiento federal del sistema.
Los puntos centrales de la reforma
El proyecto reconfigura aspectos operativos cruciales de la norma vigente, enfocándose en la celeridad de respuesta ante crisis severas:
Internación involuntaria por criterio médico: La medida se concibe como un recurso terapéutico excepcional frente a un "riesgo grave de daño para la vida o la integridad física" del paciente o de terceros. Ante una emergencia, podrá ser dispuesta de forma inmediata por un médico —preferentemente psiquiatra— y ya no por orden judicial previa, aunque deberá comunicarse a la Justicia e intervenir un equipo interdisciplinario en un plazo de 48 horas para su revalidación. Se autoriza además el uso de teleconsultas psiquiátricas.
Financiamiento federal: Se establece un mecanismo de asistencia económica directa entre la Nación y las provincias, exigiendo que las partidas correspondientes queden contempladas de forma explícita en el Presupuesto Nacional.
Abordaje de nuevas adicciones: Se amplía el espectro del régimen para incluir consumos problemáticos e incorporar patologías de conducta como la ludopatía dentro del esquema de salud mental.
Planes de egreso y red de apoyo: Como requisito formal de internación, deberá trazarse desde el diagnóstico inicial un plan de alta médica y notificarse con antelación a familiares directos o representantes legales para coordinar el retorno del paciente a su entorno.
Sustitución de monovalentes e infancia: Se reitera la prohibición para la creación de nuevos manicomios y se fija que la atención a menores de edad esté a cargo de especialistas en el área infantojuvenil, garantizando áreas de internación estrictamente separadas de los adultos.
Posiciones y debate en el recinto
Durante la apertura de la discusión, la titular de la comisión de Salud, Ivana Arrascatea (LLA), sintetizó el espíritu de la iniciativa bajo la consigna de "llegar a tiempo". La legisladora argumentó que el esquema normativo actual resultó insuficiente y enfatizó la necesidad de «pasar del riesgo inminente al riesgo grave, contemplando la historia clínica completa del paciente».
En la vereda opuesta, el senador Guillermo Andrada (Convicción Federal), firmante del dictamen de minoría, argumentó que la ley vigente no fracasó por sus principios teóricos sino por "la falta sistemática de los recursos prometidos para sostener el modelo comunitario". En la misma línea federal, el senador Gerardo Zamora (Frente Cívico y Social) cuestionó la asignación de responsabilidades a las jurisdicciones sin garantías presupuestarias previas: "Sin recursos no hay salud ni federalismo".
Desde la UCR, Maximiliano Abad respaldó los avances generales de la redacción, aunque dejó asentadas diferencias respecto a la transición de los hospitales monovalentes. En el cierre del bloque oficialista, Patricia Bullrich ratificó la excepcionalidad de la internación compulsiva, argumentando que la prioridad del texto se centra en la prevención y aclarando que los establecimientos especializados previstos no constituyen centros monovalentes tradicionales.
Avances en la agenda parlamentaria
El inicio de la sesión estuvo marcado por la jura de la senadora riojana Claudia López (LLA), quien asumió la banca tras el fallecimiento del legislador Juan Carlos Pagotto. Acto seguido, el recinto rindió un homenaje a Pagotto, al dirigente sindical Néstor Di Prospero y al expresidente Néstor Kirchner.
En el tramo ordinario, el Senado dio estado parlamentario a pliegos para el Poder Judicial y ascensos en Cancillería —entre los que se encuentra la postulación de Esteban Mahiques a ministro plenipotenciario de segunda clase—. Asimismo, se aprobó el tratamiento preferencial para el proyecto de ley contra la ludopatía y para la iniciativa de derogación del Fondo de Asistencia. Por último, se sancionó una resolución que destaca la visita del Papa León XIV y formaliza la invitación para que brinde un mensaje ante la Asamblea Legislativa.